Cứu sống nữ bệnh nhân bị vỡ túi phình mạch máu não

Phong Phạm  - Thứ tư, 15/01/2020, 11:22 AM
Các bác sĩ của Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ vừa sử dụng phương pháp dẫn lưu não thất phối hợp can thiệp nội mạch để cứu sống một nữ bệnh nhân bị vỡ túi phình mạch máu não.

Ngày 15/1, BS.CKII Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, khoa Ngoại thần kinh vừa kết hợp đơn vị can thiệp mạch cứu sống bệnh nhân vỡ túi phình mạch máu não nguy kịch.

Trước đó ngày 5/1, bệnh nhân  T. T. V. (68 tuổi, ngụ H.Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng), nhập viện trong tình trạng đau đầu, lơ mơ, yếu nửa thân phải, tiểu không tự chủ. Kết quả chụp CT sọ não: xuất huyết khoang dưới nhện - xuất huyết não thất - giãn não thất cấp.

MTM=

Bệnh nhân V. đang được bác sĩ tiếp tục điều trị nội khoa tích cực.

Bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính có dựng hình mạch máu não phát hiện xuất huyết khoang dưới nhện - xuất huyết não thất - giãn não thất.

Ngay sau đó, ê kíp phẫu thuật đã tiến hành dẫn lưu não thất ổ bụng ngay trong đêm 5/1. Sáng 6/1, ê kíp can thiệp nội mạch đã tiến hành chụp mạch máu não số hóa nền. Kết quả xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thân nền, kích thước túi phình 5,4mm x 5,7mm.

Ê kíp đã tiến hành thả 6 coil trong túi phình. Chụp kiểm tra thấy bít gần hoàn toàn túi phình, và tuần hoàn động mạch não tốt.

Hiện bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt, bớt đau đầu, sinh tồn ổn định và đang được điều trị nội khoa tích cực.

Theo BS Phong, sự phối hợp phẫu thuật dẫn lưu dịch não tủy và can thiệp nội mạch là yếu tố quyết định thành công trong việc điều trị bệnh nhân.

Phình mạch máu não là căn bệnh thường gặp ở những người cao tuổi và đôi khi là ở người trẻ tuổi do bẩm sinh, chấn thương hay do các khối u và các bệnh lý khác. Phình động mạch não chiếm tỷ lệ từ 1,5 – 8% dân số tùy theo từng nước. Trong đó, tỉ lệ vỡ chiếm từ 1 – 2% trong số mắc tương đương khoảng 10 ca trong 100.000 dân. Khi vỡ gây nên chảy máu dưới nhện, chảy máu não và chảy máu não thất.

Bình luận